CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

 

TỜ TƯỜNG TRÌNH QUAN HỆ NHÂN THÂN

Tôi tên là: ………………….Sinh năm:

CMND số: ………………..Ngày cấp:……..Nơi Cấp: ………………

Địa chỉ: Số…………. đường ……………,……………..(xã)phường…………… ,quận/huyện/thị trấn……………..tỉnh/thành phố ……………

Tôi trình bày về mối quan hệ với người để lại di sản như sau:

Tôi là vợ của ông…….(Người để lại di sản) , sinh năm……, chết ngày…………theo giấy chứng nhận chứng tử số…… do UBND phường……….., thành phố …………, tỉnh……………….. cấp ngày…………………

Lúc ông…….. còn sống, tôi và …………. có với nhau 03 người con:

1. Ông: ……Sinh năm: …..

CMND số: ……..Ngày cấp:……Nơi cấp: …………..

Địa chỉ: ……….

2. Bà: ……………..Sinh năm:………….

CMND số: ……………..Ngày cấp:…………..Nơi cấp: …………………..

Địa chỉ:

3. Bà: sinh năm:

CMND số: ………………Ngày cấp………………:Nơi cấp: …………..

Địa chỉ:

Ngoài ra ông…………… không còn người con riêng nào khác kể cả con nuôi, con ngoài giá thú.

Cha, mẹ của người để lại di sản:

1. Cha của ông: ……….(Người để lại di sản)là ông ………., sinh năm………., chết năm …….. theo giấy chứng tử số…………, quyển sổ…………. do UBND ……………. cấp ngày…………. (Chết trước Ông……..)
2. Mẹ của Ông:……………(Người đề lại di sản)là bà …………, sinh năm…………, chết năm …………. theo giấy chứng tử số ……, quyển sổ …….. do UBND ……………. cấp ngà……… (Chết sau Ông….. (Người để lại di sản)).

Bà……. chết sau ông……(Người để lại di sản), phần di sản của ông….. mà bà ……được thừa kế sẽ chia cho những người ở hàng thừa kế thứ nhất bao gồm:

1. Bà: ……………………Sinh năm:…..(con ruột)
2. Ông: …………………….Sinh năm:……….(con ruột)
3. Bà: ……………………..Sinh năm:…………(con ruột)
4. Bà: ………………………Sinh năm: …………. (con ruột)
5. Bà:………………………..Sinh năm:
6. Ông: ……………………….Sinh năm: …………. (con, chết năm ……….; chết trước bà….., vì vậy suất thừa kế mà ông………được hưởng từ bà……… sẽ thế vị sang các con ông…………… gồm:
7. Ông : ………………………Sinh năm: ……..(cháu)
8. Bà: ……………………..Sinh năm: ……..(cháu)
9. Bà:……………………..sinh năm: ……..(cháu)

Tài sản của người chết để lại bao gồm:

– Một phần QSD đất số ………..thuộc thửa……, tờ bản đồ số…… với diện tích ……m² do UBND thị xã (nay là thành phố) …………………cấp ngày………….

– Một phần QSD đất số ………… thuộc thửa…….., tờ bản đồ số……. với diện tích …….m²  UBND thị xã (nay là thành phố) ……………….. cấp ngày…..tháng…..năm……..

……………………………… ngày…..tháng…..năm…… Người làm bảng tường trình Ký tên